Con số bí mật trên thẻ BHYT tiết lộ mức hưởng BHYT của bạn là bao nhiêu %

Hiện nay có nhiều người sử dụng bảo hiểm y tế (BHYT) nhưng không biết được hạn mức hưởng và quyền lợi khi sử dụng BHYT.

Nhưng chỉ cần nhìn vào thẻ BHYT, là ta sẽ biết ngay mức hưởng BHYT của bản thân là bao nhiêu %.

Con số bí mật trên thẻ BHYT tiết lộ mức hưởng BHYT của bạn là bao nhiêu %

Con số bí mật trên thẻ BHYT tiết lộ mức hưởng BHYT của bạn là bao nhiêu %

Có rất nhiều người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) nhưng lại không biết được mức hưởng BHYT của chính mình là bao nhiêu % nhưng chỉ với hành động vô cùng đơn giản này, mọi người sẽ biết được bản thân được hưởng những quyền lợi gì.

Nhìn vào Ô thứ 2 - ký tự thứ 3 từ trái sang chúng ta sẽ nhận biết được mức hưởng BHYT là bao nhiêu % (Căn cứ Quyết định 1351/QĐ-BHXH ngày 16/11/2015 về mã số ghi trên thẻ bảo hiểm y tế do Tổng giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành). Cụ thể:

- Ký hiệu bằng số 1: Được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh (KCB) nếu thuộc phạm vi chi trả BHYT và sẽ không áp dụng giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế về danh mục.

Và tỷ lệ, điều kiện thanh toán dịch vụ kỹ thuật; chi phí vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật, sẽ bao gồm các đối tượng hưởng có những ký hiệu là: CC, TE.

Con số bí mật trên thẻ BHYT tiết lộ mức hưởng BHYT của bạn là bao nhiêu %

Chỉ cần nhìn kí hiệu trên thẻ người dùng có thể biết được quyền lợi của mình (Ảnh Vitalk)

- Ký hiệu bằng số 2: Được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí KCB thuộc phạm vi chi trả BHYT (có giới hạn tỷ lệ thanh toán một số loại thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế). 

Chi phí vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên đến tuyến trên trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang được điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật, bao gồm các đối tượng hưởng có những ký hiệu là: CK, CB, KC, HN, DT, DK, XD, BT, TS.

- Ký hiệu bằng số 3: Được quỹ BHYT thanh toán 95% chi phí KCB thuộc phạm vi chi trả BHYT (có giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế); 100% chi phí KCB tại tuyến xã và chi phí cho một lần KCB thấp hơn 15% tháng lương cơ sở, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: HT, TC, CN.

Con số bí mật trên thẻ BHYT tiết lộ mức hưởng BHYT của bạn là bao nhiêu %

Chỉ có một số loại thuốc có giới hạn tỷ lệ thanh toán (Ảnh ANTĐ)

- Ký hiệu bằng số 4: Được quỹ BHYT thanh toán 80% chi phí KCB thuộc phạm vi chi trả BHYT (có giới hạn tỷ lệ thanh toán một số loại thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế).

 100% chi phí KCB tại tuyến xã và chi phí cho một lần KCB thấp hơn 15% của tháng lương cơ sở, bao gồm các đối tượng hưởng có những ký hiệu là: DN, HX, CH, NN, TK, HC, XK, TB, NO, CT, XB, TN, *, XN, MS, HD, TQ, TA, TY, HG, LS, PV, HS, SV, GB, GD.

- Ký hiệu bằng số 5: Được quỹ BHYT thanh toán hoàn toàn 100% chi phí KCB, kể cả chi phí KCB ngoài phạm vi được hưởng BHYT; chi phí vận chuyển, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là QN, CA, CY.

Hai ký tự đầu (ô thứ nhất): được ký hiệu bằng chữ (theo bảng chữ cái latin), là mã đối tượng tham gia BHYT, cụ thể: DN (Người lao động), CA ( lực lượng Công an nhân dân), TN (người hưởng trợ cấp thất nghiệp), CK (người có công), HN (người thuộc hộ nghèo), TE (Trẻ em dưới 6 tuổi), HS (học sinh, sinh viên),...

Theo phununews